Muitos acreditam erradamente que o vaping é mais prejudicial do que o cigarro. As autoridades de saúde pública britânicas confirmaram que o vaping é 95% menos nocivo do que o tabaco, e o Kings College de Londres concorda que o vaping reduz a exposição a substâncias tóxicas que causam cancro, doenças pulmonares e doenças cardiovasculares. A maior parte dos malefícios do tabagismo provém de substâncias tóxicas presentes no tabaco e nos produtos de combustão. Quando estes mecanismos de produção de substâncias tóxicas estão ausentes, o consumo de nicotina é muito menos prejudicial.

Apesar do mito de que o Vaping é mais viciante do que o fumar e ineficaz para a cessação do tabagismo, as provas científicas e as provas da vida real sugerem o contrário. Os vapes são uma ferramenta útil para os fumadores que estão a tentar deixar de fumar e, eventualmente, de fumar nicotina, uma vez que podem ajudar a reduzir gradualmente a dependência da nicotina. O Royal College of Physicians declarou inclusive que os vaporizadores têm um baixo potencial de dependência e são utilizados principalmente pelos fumadores como forma de deixar de fumar.

Os fumadores morrem devido aos ingredientes nocivos do fumo do cigarro, químicos tóxicos, e não devido à nicotina. De acordo com o NHS britânico, a nicotina é relativamente inofensiva e o vaping é uma alternativa menos prejudicial aos cigarros. Mudar para o vaping com ou sem nicotina melhora a saúde. No entanto, a nicotina é crucial para ajudar os fumadores a deixar de fumar. Os pequenos efeitos cardiovasculares da nicotina são quase inofensivos; não aumentam os riscos de doença grave ou mortalidade. Como sabemos, a nicotina não é um problema na terapia de substituição da nicotina convencional. Por conseguinte, não pode ser um problema maior no vaping. 

Há quem acredite que os cigarros electrónicos causam EVALI e pulmão de pipoca, mas as provas científicas sugerem o contrário. A EVALI está associada a produtos ilícitos de vaporização de THC com acetato de vitamina E. O pulmão de pipoca foi causado pelo diacetilo, que já não se encontra nos líquidos dos cigarros electrónicos, e não há nenhuma ligação confirmada aos cigarros electrónicos. 

O vapor do cigarro electrónico e o fumo do cigarro podem parecer semelhantes, mas são consideravelmente diferentes. O fumo resulta da combustão, libertando milhares de químicos nocivos. O vapor, por outro lado, contém os mesmos químicos encontrados na substância vaporizada. Os compostos dos líquidos de vapor são ingredientes alimentares comuns e são seguros para ingestão, ao contrário dos cigarros que criam mais de 7000 químicos, muitos dos quais são cancerígenos. O risco de cancro associado ao vaping é de 0,4%, em comparação com 2,4% associado ao cigarro. A vaporização passiva também não é prejudicial, uma vez que os aerossóis de vapor não contêm substâncias cancerígenas como o fumo do cigarro e os circunstantes inalam níveis insignificantes de nicotina. As pessoas próximas de um vaper inalam 100 vezes menos nicotina do que um fumador passivo.

Em muitos países, os fumadores regulares atingiram os níveis mais baixos de que há registo. O vaping tem ajudado as pessoas a deixar de fumar, e os estudos mostram que é duas vezes mais eficaz do que a terapia de substituição da nicotina. A alegação da porta de entrada não é apoiada por provas, uma vez que apenas 1,5% dos não fumadores [no Reino Unido] fumam actualmente e as taxas de tabagismo continuam a diminuir. A conceituada ONG de saúde Cochrane e várias agências de saúde recomendam o vaporizador como meio de deixar de fumar devido à sua eficácia.

Os críticos que pretendem proibir os sabores para vaporizadores alegam que estes só são utilizados por menores e que servem de porta de entrada para o tabagismo. No entanto, os sabores foram concebidos principalmente para os adultos deixarem de fumar, mascarando o sabor do tabaco. De facto, mais de dois terços dos vapers utilizam regularmente sabores que não são de tabaco. Os aromas não só ajudam os fumadores a deixar de fumar, como também reduzem a probabilidade de recaída. Segundo a Escola de Saúde Pública de Yale, os dispositivos de vaping com sabores aumentam em 230% as probabilidades de os adultos deixarem de fumar. A proibição dos aromas pode levar a que metade dos vapers voltem a fumar ou ao mercado clandestino.

Restringir a utilização do vaporizador com base na alegação de que existe uma epidemia entre os jovens não é apoiado por provas e, na maioria dos países, já é ilegal que os menores de idade utilizem o vape. Estudos mostram que o tabagismo entre os jovens diminuiu nos EUA, na Alemanha e no Reino Unido desde que a utilização de cigarros electrónicos começou a aumentar. Os factores ambientais, como os hábitos tabágicos dos pais e a predisposição genética, são mais susceptíveis de levar os jovens a fumar ou a vaporizar. Os dados sugerem que a vaporização pode afastar os jovens de maior risco do tabaco, e a maioria dos jovens experimenta a vaporização depois de já ter começado a fumar. Uma revisão de quinze estudos efectuada em 2019 não encontrou provas de um verdadeiro efeito de porta de entrada nos jovens. 

Os aumentos dos impostos sobre os produtos de vaporização levam os vapers a mudar para os cigarros, especialmente entre os jovens adultos. Este facto, por sua vez, prejudica a saúde pública. É recomendada uma tributação baseada no risco, com impostos mais baixos sobre os produtos menos nocivos, para incentivar os fumadores a mudar. A restrição do acesso aos produtos de vaporização através de preços elevados tem consequências indesejadas, uma vez que os utilizadores recorrem ao mercado clandestino ou ao cigarro. Os produtos não regulamentados do mercado clandestino são mais nocivos, uma vez que não cumprem as normas de segurança, constituindo um grande risco para os fumadores e para a saúde pública.

Apesar das percepções erróneas, o vaping não está desprovido de evidências. O Royal College of Physicians estima que o seu risco a longo prazo é equivalente a 5% do risco do cigarro. As substâncias químicas presentes no vapor foram objecto de uma investigação exaustiva, verificando-se que são produzidas muito menos substâncias químicas nocivas do que no cigarro. Os relatos de efeitos adversos são raros e muitos estudos de modelação mostram um benefício real para a saúde pública. Existem 82 milhões de pessoas que utilizam produtos para vaporização sem efeitos colaterais significativos. Mudar para o Vaping melhorou a asma, a DPOC, a função pulmonar e os marcadores cardiovasculares.