I åratal, offentlig Samtalet kring nikotin har dominerats av ett ord: ungdom. Varje rubrik, pressmeddelande och policyförslag verkar kretsa kring rädslan att en ny generation står på gränsen till nikotinberoende. Men någonstans längs på sätt och vis slutade samtalet handla om bevis och började handla om antaganden.
Och det är där det verkliga problemet börjar.
Uppgifterna stämmer inte överens med paniken
Om du lyssnar på retorik, skulle du tror att nikotinanvändningen bland ungdomar exploderar. Men när du faktiskt titta på tal, framträder en helt annan historia. Ungdomars cigarettrökning är på den lägsta nivån någonsin inspelad. Inte bara lägre än 1990-talet eller början av 2000-talet—lägre än någonsin sedan regeringen började mäta det. Även andelen unga som använder vaping, som ökade kraftigt för flera år sedan, har minskat på senare tid. undersökningar.
Det betyder inte att ungdomars användning är noll, och det betyder inte att problemet ska ignoreras. Men tanken att vi är att stå inför en exempellös nikotinkris för ungdomar är helt enkelt inte stödd av den långa–långsiktiga trender. Faktum är att vi lever med den lägsta andelen ungdomar som röker räntor i modern historia.
Den saknade gruppen: Vuxna som fortfarande röker
Medan beslutsfattare och aktivister nästan uteslutande fokuserar på ungdomar, är en annan grupp ofta utelämnade helt och hållet från samtalet: de miljontals vuxna som fortfarande röker cigaretter.
Cigaretter är fortfarande den farligaste nikotinprodukten med råge. De dödar nästan hälften av deras långa–termanvändare. De är ansvariga för hjärtsjukdomar, lungcancer, KOL och otaliga andra tillstånd. Varje år drabbas hundratusentals amerikaner dö av rökning–relaterade sjukdomar. Detta är inte abstrakt statistik. De representerar föräldrar, mor- och farföräldrar, kollegor och vänner.
Och ändå behandlar många policyer alla nikotinprodukter som om de medför samma risknivå. Det tillvägagångssättet ignorerar en av de mest grundläggande principerna inom folkhälsan: inte alla risker
är lika.
är lika.
Riskkontinuumet är verkligt
Förbränning är det som gör cigaretter så dödliga. Förbränning av tobak skapar tusentals kemikalier, varav dussintals är kända cancerframkallande. Det är därför cigaretter är så skadlig.
Icke–brännbara produkter—som nikotinpåsar, uppvärmd tobak eller vaping produkter—innebär inte att man bränner tobak. Det gör dem inte ofarliga, men det gör det göra dem betydligt mindre skadlig än rökning. Detta är grunden för att minska tobaksskador: om någon inte kan eller vill sluta med nikotin helt och hållet, byter till en lägre–riskprodukten är en meningsfull förbättring för deras hälsa. Detta är inte en marginell idé. Länder som Sverige har anammat det. Som ett resultat har Sverige har nu den lägsta rökningsgraden i Europa och en av de lägsta rökningsgraden– relaterade sjukdomar. De nådde inte dit genom förbud eller skrämselkampanjer. De nådde dit genom att ge rökare alternativ.
Icke–brännbara produkter—som nikotinpåsar, uppvärmd tobak eller vaping produkter—innebär inte att man bränner tobak. Det gör dem inte ofarliga, men det gör det göra dem betydligt mindre skadlig än rökning. Detta är grunden för att minska tobaksskador: om någon inte kan eller vill sluta med nikotin helt och hållet, byter till en lägre–riskprodukten är en meningsfull förbättring för deras hälsa. Detta är inte en marginell idé. Länder som Sverige har anammat det. Som ett resultat har Sverige har nu den lägsta rökningsgraden i Europa och en av de lägsta rökningsgraden– relaterade sjukdomar. De nådde inte dit genom förbud eller skrämselkampanjer. De nådde dit genom att ge rökare alternativ.
"Ringen"–Argumentet "Stängsel" faller isär
Ett vanligt påstående är att alternativa nikotinprodukter bara finns för att hålla rökare beroende—att "ringa"–staket"” dem, så de slutade aldrig.
Men verklig–Världsbevisen berättar en annan historia. Miljontals vuxna har slutat röka helt genom att byta till icke-rökare.–brännbar produkter. I Storbritannien...hälsomyndigheterna stöder öppet vaping som ett sätt att sluta röka verktyg. I Sverige, utbredd användning av orala nikotinprodukter har sammanfallit med dramatiska minskningar av rökning och rökning–relaterade dödsfall.
Om dessa produkter bara fanns för att få folk att fortsätta röka, skulle vi inte se dessa. resultat.
Om dessa produkter bara fanns för att få folk att fortsätta röka, skulle vi inte se dessa. resultat.
Skydd av ungdomar och minskning av vuxenskadestånd är inte motsatser
En av de största missuppfattningarna i den här debatten är idén att man måste välja mellan att skydda ungdomar och hjälpa vuxna rökare. Både mål kan—och borde— existera samtidigt.
Vi har redan federala lagar som gör det olagligt att sälja nikotinprodukter till alla under 21 år. Tillämpning, utbildning och ansvarsfulla detaljhandelsmetoder är väsentligt. Ingen inom skademinskningsområdet hävdar något annat.
Men att eliminera eller kraftigt begränsa lägre–Riskprodukter för vuxna skyddar inte ungdomar på ett meningsfullt sätt. Det lämnar bara miljontals rökare med färre alternativ att sluta från den farligaste formen av nikotin.
När politik ignorerar vetenskap
Faran med att ignorera ungdomsdata är att det leder till politik baserad på rädsla snarare än fakta. När berättelsen inte stämmer överens med bevisen tenderar lösningarna att missa verkligt problem.
Om rökningen bland unga är historiskt låg, är det en framgångssaga. Det är något att bygga vidare på, inte en anledning att fördubbla satsningen på politik som tar bort säkrare alternativ för vuxna. Folkhälsa bör handla om att minska skador där det är möjligt.
Om rökningen bland unga är historiskt låg, är det en framgångssaga. Det är något att bygga vidare på, inte en anledning att fördubbla satsningen på politik som tar bort säkrare alternativ för vuxna. Folkhälsa bör handla om att minska skador där det är möjligt.
Det betyder:
• Att hålla nikotinprodukter utom räckhåll för minderåriga
• Tillhandahålla korrekt information om relativa risker
• Att ge vuxna rökare tillgång till lägre–riskalternativ
Dessa mål är inte motstridiga. De förstärker faktiskt varandra.
• Att hålla nikotinprodukter utom räckhåll för minderåriga
• Tillhandahålla korrekt information om relativa risker
• Att ge vuxna rökare tillgång till lägre–riskalternativ
Dessa mål är inte motstridiga. De förstärker faktiskt varandra.
Den verkliga frågan
Den verkliga frågan är inte om nikotin är helt säkert.
Den verkliga frågan är om det är bättre för någon att röka cigaretter—eller att byta till något avsevärt mindre skadligt.
För miljontals vuxna spelar den skillnaden roll. Det kan innebära färre sjukhusbesök, färre kroniska sjukdomar, och i många fall ett längre liv.
Den verkliga frågan är om det är bättre för någon att röka cigaretter—eller att byta till något avsevärt mindre skadligt.
För miljontals vuxna spelar den skillnaden roll. Det kan innebära färre sjukhusbesök, färre kroniska sjukdomar, och i många fall ett längre liv.
Att ignorera ungdomars data och vuxnas behov samtidigt skyddar inte folkhälsan. skapar bara politik som låter bra i rubrikerna men misslyckas i verkligheten.
Och när det gäller något så allvarligt som rökning–relaterad sjukdom, har vi inte råd med att ignorera bevisen.
SV 
EU 
FR_BE 
NL_BE 
CS 
NL_NL 
EN 
EN_GB 
FR 
IT 
PL 
PT 
ES 
DE_AU 
DE_DE 
DA 
EL 
FI 
RO