I årevis, offentlig Samtalen omkring nikotin har været domineret af ét ord: ungdom. Hver overskrift, pressemeddelelse og politisk forslag synes at dreje sig om frygten at en ny generation er på randen af nikotinafhængighed. Men et sted langs På den måde holdt samtalen op med at handle om beviser og begyndte at handle om antagelser.
Og det er dér, det virkelige problem begynder.
Dataene stemmer ikke overens med panikken
Hvis du lytter til retorik, ville du tror, at unges nikotinforbrug eksploderer. Men når du faktisk se på tal, viser sig en helt anden historie. Ungdoms cigaretrygning er på det laveste niveau nogensinde optaget. Ikke bare lavere end 1990'erne eller begyndelsen af 2000'erne—lavere end nogensinde siden regeringen begyndte at spore det. Selv antallet af unge, der bruger vaping, som steg for flere år siden, er faldet i de seneste år. undersøgelser.
Det betyder ikke, at unges brug er nul, og det betyder ikke, at problemet skal ignoreres. Men tanken om, at vi er at stå over for en hidtil uset nikotinkrise blandt unge er simpelthen ikke støttet af den lange–langsigtede tendenser. Faktisk oplever vi den laveste unges rygning satser i moderne historie.
Den manglende gruppe: Voksne, der stadig ryger
Mens politikere og aktivister næsten udelukkende fokuserer på unge, er en anden gruppe ofte helt udeladt af samtalen: de millioner af voksne, der stadig ryger cigaretter.
Cigaretter er fortsat det farligste nikotinprodukt med en bred margin. De dræber næsten halvdelen af deres lange–brugere af termer. De er ansvarlige for hjertesygdomme, lungekræft, KOL og utallige andre lidelser. Hvert år oplever hundredtusindvis af amerikanere dø af rygning–relaterede sygdomme. Dette er ikke abstrakte statistikker. De repræsenterer forældre, bedsteforældre, kolleger og venner.
Og alligevel behandler mange politikker alle nikotinprodukter, som om de indebærer samme risikoniveau. Den tilgang ignorerer et af de mest grundlæggende principper inden for folkesundhed: ikke alle risici
er lige.
er lige.
Risikokontinuumet er reelt
Forbrænding er det, der gør cigaretter så dødbringende. Afbrænding af tobak skaber tusindvis af kemikalier, hvoraf snesevis er kendte kræftfremkaldende stoffer. Derfor er cigaretter så skadelig.
Ikke–brandbare produkter—som nikotinposer, opvarmet tobak eller vaping produkter—involverer ikke afbrænding af tobak. Det gør dem ikke harmløse, men det gør lave dem betydeligt mindre skadelig end rygning. Dette er fundamentet for reduktion af tobaksskader: hvis nogen ikke kan eller vil holde op med nikotin helt, skifter til en lavere–risikoprodukt er en meningsfuld forbedring for deres helbred. Dette er ikke en marginal idé. Lande som Sverige har taget det til sig. Som følge heraf har Sverige har nu den laveste rygerate i Europa og en af de laveste rygerater– relaterede sygdomme. De nåede dertil ikke gennem forbud eller frygtkampagner. De nåede dertil ved at give rygere alternativer.
Ikke–brandbare produkter—som nikotinposer, opvarmet tobak eller vaping produkter—involverer ikke afbrænding af tobak. Det gør dem ikke harmløse, men det gør lave dem betydeligt mindre skadelig end rygning. Dette er fundamentet for reduktion af tobaksskader: hvis nogen ikke kan eller vil holde op med nikotin helt, skifter til en lavere–risikoprodukt er en meningsfuld forbedring for deres helbred. Dette er ikke en marginal idé. Lande som Sverige har taget det til sig. Som følge heraf har Sverige har nu den laveste rygerate i Europa og en af de laveste rygerater– relaterede sygdomme. De nåede dertil ikke gennem forbud eller frygtkampagner. De nåede dertil ved at give rygere alternativer.
"Ringen"–"Fægtning"-argumentet falder fra hinanden
En almindelig påstand er, at alternative nikotinprodukter kun findes for at holde rygere afhængig—at "ringe"–hegn"” dem, så de giver aldrig op.
Men ægte–Verdensbeviser fortæller en anden historie. Millioner af voksne er helt holdt op med at ryge ved at skifte til ikke-rygeri–brandfarlig produkter. I Storbritannien.Sundhedsmyndighederne støtter åbent vaping som et rygestopmiddel værktøj. I Sverige, udbredt brug af orale nikotinprodukter er faldet sammen med dramatiske fald i rygning og rygning–relaterede dødsfald.
Hvis disse produkter kun eksisterede for at få folk til at ryge, ville vi ikke se disse. resultater.
Hvis disse produkter kun eksisterede for at få folk til at ryge, ville vi ikke se disse. resultater.
Beskyttelse af unge og skadesreduktion for voksne er ikke modsætninger
En af de største misforståelser i denne debat er ideen om, at man skal vælge mellem at beskytte unge og hjælpe voksne rygere. Begge mål kan—og bør— eksisterer på samme tid.
Vi har allerede føderale love på plads, der gør det ulovligt at sælge nikotinprodukter til alle under 21 år. Håndhævelse, uddannelse og ansvarlig detailhandelspraksis er essentielt. Ingen inden for skadesreduktion argumenterer imod.
Men at eliminere eller kraftigt begrænse lavere–Risikoprodukter til voksne beskytter ikke unge på en meningsfuld måde. Det efterlader blot millioner af rygere med færre muligheder for at holde op fra den farligste form for nikotin.
Når politik ignorerer videnskab
Faren ved at ignorere data om unge er, at det fører til politikker baseret på frygt snarere end fakta. Når fortællingen ikke stemmer overens med beviserne, har løsningerne en tendens til at misse reelt problem.
Hvis unges rygning er på et historisk lavpunkt, er det en succeshistorie. Det er noget at bygge videre på, ikke noget en grund til at fordoble politikker, der fjerner sikrere muligheder for voksne. Folkesundhed bør handle om at reducere skader hvor det er muligt.
Hvis unges rygning er på et historisk lavpunkt, er det en succeshistorie. Det er noget at bygge videre på, ikke noget en grund til at fordoble politikker, der fjerner sikrere muligheder for voksne. Folkesundhed bør handle om at reducere skader hvor det er muligt.
Det betyder:
• At holde nikotinprodukter væk fra mindreårige
• Giver præcise oplysninger om relative risici
• At give voksne rygere adgang til lavere–risikoalternativer
Disse mål er ikke modstridende. Faktisk forstærker de hinanden.
• At holde nikotinprodukter væk fra mindreårige
• Giver præcise oplysninger om relative risici
• At give voksne rygere adgang til lavere–risikoalternativer
Disse mål er ikke modstridende. Faktisk forstærker de hinanden.
Det virkelige spørgsmål
Det virkelige spørgsmål er ikke, om nikotin er helt sikkert.
Det virkelige spørgsmål er, om det er bedre for nogen at ryge cigaretter—eller at skifte til noget betydeligt mindre skadeligt.
For millioner af voksne betyder den forskel noget. Det kan betyde færre hospitalsbesøg, færre kroniske sygdomme og i mange tilfælde et længere liv.
Det virkelige spørgsmål er, om det er bedre for nogen at ryge cigaretter—eller at skifte til noget betydeligt mindre skadeligt.
For millioner af voksne betyder den forskel noget. Det kan betyde færre hospitalsbesøg, færre kroniske sygdomme og i mange tilfælde et længere liv.
At ignorere unges data og voksnes behov på samme tid beskytter ikke folkesundheden. skaber bare politikker, der lyder gode i overskrifterne, men fejler i den virkelige verden.
Og når det kommer til noget så alvorligt som rygning–relateret sygdom, har vi ikke råd til at ignorere beviserne.
DA 
EU 
FR_BE 
CS 
NL_NL 
EN 
EN_GB 
FR 
IT 
PL 
PT 
ES 
SV 
DE_AU 
DE_DE 
EL 
FI 
HR 
GA 
MT 
RO