Zdravstveni stručnjaci obično imaju veliko povjerenje u FDA i pretpostavljaju da ako je nešto odobreno od strane FDA, mora proći strogi režim pravila i testova da bi to bilo odobreno. 

Međutim, u posljednje vrijeme, unatoč mišljenju zdravstvenih stručnjaka, šira javnost je manje impresionirana odlukama FDA-e. Mnogi potrošači u svijetu e-cigareta izražavaju svoju zabrinutost prodavačima u vape shopovima. Potrošači su uglavnom zabrinuti zbog rukovanja PMTA postupkom, zbog čega su potpuno prestravljeni da će im se oduzeti njihov izbor smanjenja štete, dok cigarete ostaju sigurno na policama bilo koje benzinske postaje, trgovine mješovitom robom, pa čak i nekih trgovina mješovitom robom.

Prestanak pušenja je izuzetno težak. Odrasli bivši pušači koji sada koriste proizvode za vaping kako bi izbjegli zapaljive tvari znaju koliko je teško uopće pronaći opciju koja im odgovara. 

Svatko tko je učinio isto zna da nisu svi okusi ili uređaji jednaki. Većina se brine da će, ako izgube svoju preferiranu metodu smanjenja štete, biti u iskušenju da ponovno počnu pušiti.

Reagan-Udall pregled Centra za duhanske proizvode jasno je dao do znanja da FDA mora objasniti kako određuje što je prikladno za zaštitu javnog zdravlja (APPH) i kako je došla do tog detaljnog zaključka, budući da se čini da je dosadašnje donošenje odluka u suprotnosti sa trenutnom znanošću i podacima o vapingu.

Potrošači su sada skeptični prema informacijama koje dolaze od FDA jer istinski smatraju da agencija kojoj nije stalo do toga hoće li biti prisiljeni vratiti se pušenju cigareta ne bi mogla brinuti o njihovom zdravlju i dobrobiti općenito. 

Zbog toga je FDA u ozbiljnoj situaciji, jer im je zadatak zaštitom javnog zdravlja osiguravanjem sigurnosti, učinkovitosti i zaštite lijekova za ljude i veterinare, bioloških proizvoda i medicinskih uređaja; te osiguravanjem sigurnosti opskrbe hranom, kozmetike i proizvoda koji emitiraju zračenje u našoj zemlji.

Odrasli korisnici vapinga također su zabrinuti da, ako su svoje vaping putovanje započeli s 24 mg nikotina, na primjer, a sada koriste 6 mg, CTP je odobrio PMTA zahtjeve samo za 25 ili 50 mg i ne žele koristiti toliko nikotina. Okusi također dolaze u obzir jer većina vapinga, u prosjeku 89% prodaje samo za našu tvrtku, ne želi ili ne koristi "okus" duhana.

Jasno je da ako FDA želi ponovno zadobiti povjerenje javnosti, mora početi pojašnjavati informacije o vapingu i promijeniti svoj postupak PMTA procesa. 

U suprotnom, nastavit će gubiti povjerenje javnosti, a to je svakako zastrašujuće mjesto za agenciju koja bi trebala štititi zdravlje javnosti.