Uusin Eurobarometri 2024* paljastaa hätkähdyttävän epäonnistumisen EU:n lähestymistavassa savuttomuuden tavoitteen, 5%-tupakointiasteen, saavuttamiseksi vuoteen 2040 mennessä. Nykytrendillä tupakointiaste laskee alle 5%:n vuoteen 2100 mennessä, mikä on kokonaiset 60 vuotta tavoitteen jälkeen. Tämä merkittävä viivästys korostaa nykyisten politiikkojen ja lähestymistapojen kiireellisen uudelleenarvioinnin tarvetta. EU:n tupakointiaste on laskenut vuodesta 2021 tähän päivään vain 25%:stä 24%:hen. 

Makujen kiellot: Harhaanjohtava käytäntö

Viime viikolla monet EU:n terveysministerit kannattivat turvallisempien nikotiinituotteiden, kuten höyryttelytuotteiden ja nikotiinipussien, makukieltoa. Tämä päätös heikentää kansanterveyttä ja jättää huomiotta yli ... 62 000 kansalaista allekirjoitti vetoomuksen sitä vastaan. Tanska, Slovenia, Viro, Latvia ja Liettua, jotka ovat jo ottaneet käyttöön makukieltoja, ovat kokeneet katastrofaaliset seuraukset, mutta ne ajoivat silti voimakkaasti EU:n laajuista makukieltoa. Esimerkiksi tupakointiaste vuodesta 2021 lähtien:

• LatviaTupakointiaste nousi 3,131 TP4T:llä.
• LiettuaTupakointiaste nousi 3,571 TP4T:llä.
• ViroTupakointiaste nousi 38,891 TP4T!

Viro otti käyttöön makukiellon vuonna 2019, ja Liettua seurasi sitä vuonna 2022, ja se kokee jo vakavimmat seuraukset. Nämä esimerkit viittaavat siihen, että muissa EU-maissa voi esiintyä samanlaisia negatiivisia suuntauksia. Erityisesti Virolla (9%) ja Liettualla (8%) on tällä hetkellä Euroopan korkeimmat höyryttelyasteet, mikä viittaa vahvaan mustaan markkinaan maustetuille tuotteille.

Mustat markkinat ja kuluttajakäyttäytyminen: Erään mukaan Tholos-säätiön kyselytutkimus, Tanskassa 931 TP4 t:llä höyryttelijöistä on helppo päästä käsiksi kiellettyihin makuihin, mikä johtaa kukoistaviin mustiin markkinoihin. Lisäksi 801 TP4 t:llä höyryttelijöistä on näitä tuotteita terveydellisistä syistä. Jos makukielto pannaan täytäntöön, monet höyryttelijät saattavat palata tupakoimaan. Tätä voidaan ehdottomasti kutsua kansanterveyden voitoksi. Quebecissä, kuusi kuukautta makukiellon voimaantulon jälkeen, 36% alkuperäisistä höyryttelijöistä palasi tupakoinnin pariin.

Yleinen mielipide makukielloista: Eurooppa on tässä asiassa jakautunut: Eurobarometrin mukaan 51% eurooppalaisista kannattaa makukieltoja, kun taas 49% vastustaa niitä. Mutta ne, joihin se eniten vaikuttaa – nikotiinin kuluttajat – näkevät asian eri tavalla. EU-komission julkinen kuuleminen tulevasta tupakka- ja nikotiinilainsäädännöstä paljasti, että enemmistö kannattaa haittojen vähentämistä tuotteita, mukaan lukien makuaineita. Vain 5% uskoo, että makuaineiden kieltäminen tupakkatuotteissa ja vastaavissa tuotteissa vähentää merkittävästi terveysriskejä. 

Käyttö ja asetukset

• Lämmitetyt tupakkatuotteet: 2% eurooppalaisten käyttämä.
• Höyryttely: 3% eurooppalaisista höyrystää.
• Nikotiinipussit4% eurooppalaista on kokeillut.
• Tupakointi: 24% EU:n kansalaisista polttaa edelleen savukkeita.
• Höyryttelyasetukset77% käyttää avoimia järjestelmiä, 40% käyttää pod-järjestelmiä ja 41% käyttää kertakäyttöisiä höyrystimiä.
• Käytetyt maut38% käyttää tupakan makua, 31% käyttää mentolia tai minttua ja 68% käyttää hedelmän tai karkin makua.
• Pitkäaikainen tupakointiTupakoitsijoista 63% on tupakoinut yli 20 vuotta, mutta kymmenen vuotta tai vähemmän tupakoineet ovat todennäköisemmin kokeilleet sähkötupakkaa tai lämmitettävää tupakkaa.

On selvää, että suurin terveyshaaste EU:ssa on tupakoinnin vähentäminen, joka aiheuttaa 700 000 kuolemaa vuosittain. Tästä huolimatta useimmat keskustelut tulevista säännöksistä keskittyvät vähemmän haitallisten nikotiinivaihtoehtojen saatavuuden ja kohtuuhintaisuuden rajoittamiseen. Jos EU:n päätöksentekijät todella haluavat parantaa kansanterveyttä, heidän on lopetettava moraalinen paniikki tuotteista, jotka auttavat tupakoitsijoita lopettamaan ja aiheuttavat vain murto-osan tupakoinnin riskistä. Haittojen vähentämisen priorisointi ja turvallisempien vaihtoehtojen saatavuuden tukeminen on ratkaisevan tärkeää tupakointiin liittyvien sairauksien torjunnassa.

Syitä höyryttelyyn

• Lopeta tai vähennä tupakointia: 36%
• Terveys: 28% uskoo, että höyryttely on vähemmän haitallista kuin tupakointi.
• Maksaa: 20% käytä höyryttelyä, koska se on halvempaa kuin tupakointi.
• Koettu viileys tai viehättävyys: 12%
• 92% eurooppalaisista ei pidä näitä tuotteita houkuttelevina.

Ylläpidettävän myytin, jonka mukaan sähkötupakkaa käyttävät ihmiset jotenkin huijataan markkinoimalla sähkötupakkaa tai kuluttamaan vastaavia tuotteita, on loputtava, erityisesti EU-komission omien kyselytulosten valossa. 92% eurooppalaisista ei pidä näitä tuotteita houkuttelevina. Useimmat ihmiset siirtyvät sähkötupakkaan terveyssyistä tai kustannussäästöjen vuoksi. Makujen tai tuotteiden rajoittaminen ja hintojen nostaminen verojen avulla poistaa nämä kannustimet. Nykyiset ehdotukset ylläpitäisivät tarpeettomasti tupakoinnin aiheuttamia sairauksia ja heikentäisivät tupakoinnin vähentämisen ja kansanterveyden parantamisen tavoitetta.

Ruotsin menestys

• Nuuskan käyttö26% ihmisistä käyttää nuuskaa.
• Nikotiinipussit: 20% on kokeillut niitä.
• TulosRuotsin tupakointiaste on kolme kertaa EU:n keskiarvoa alhaisempi.

Ruotsin lähestymistapa nikotiinin kulutukseen tarjoaa vakuuttavia perusteluja haittojen vähentämiselle. Ruotsissa on EU:n alhaisin tupakointiaste, sillä 261 TP4T nuuskan käyttäjistä ja 201 TP4T on kokeillut nikotiinipusseja. Merkillepantavaa on, että Ruotsi on ainoa maa, joka on matkalla kohti EU:n savuttomuustavoitetta, joka on tupakoinnin vähentäminen 51 TP4T:ään. Viimeisen vuosikymmenen aikana tupakointiluvut Ruotsissa ovat laskeneet 551 TP4T, mikä on johtanut merkittäviin kansanterveyshyötyihin. Tupakointiin liittyvät kuolemat ovat Ruotsissa 221 TP4T alhaisemmat kuin EU:n keskiarvo, ja syöpäilmaantuvuus on 411 TP4T alhaisempi, ja syöpäkuolemien kokonaismäärä on 381 TP4T alhaisempi. Nämä tilastot korostavat, että kansanterveyden kannalta tärkeää ei ole pelkästään nikotiinin läsnäolo, vaan myös sen käyttötapa. Ruotsin menestystarina korostaa turvallisempien nikotiinivaihtoehtojen tukemisen tärkeyttä tupakoinnin vähentämiseksi ja terveystulosten parantamiseksi kaikkialla Euroopassa.

Tupakoinnin lopettaminen

• TehokkuusTupakoinnin lopettamiseen höyryttelyä kokeiltiin 2,5 kertaa useammin kuin perinteistä nikotiinikorvaushoitoa.
• Käyttäjädemografiset tiedotVain 3% nikotiinin käyttäjistä aloitti höyryttelyn. Nopea enemmistö aloitti perinteisillä savukkeilla. 
• Julkinen käsitysVain 12% uskoo, että höyryttely voi auttaa tupakoitsijoita lopettamaan. Höyryttelijöistä 44% kuitenkin kertoo, että höyryttely auttoi heitä lopettamaan tai vähentämään tupakointia.

Laajalle levinneistä väärinkäsityksistä huolimatta höyryttelyllä ja muilla vaihtoehtoisilla nikotiinituotteilla on ratkaiseva rooli tupakoinnin lopettamisessa. Vaikka vain 3% nikotiinin käyttäjistä aloitti höyryttelyn – useimmat perinteisillä savukkeilla – nämä vaihtoehdot ovat elintärkeitä niille, jotka haluavat lopettaa. Valitettavasti vain 12% uskoo, että höyryttely voi auttaa tupakoitsijoita lopettamaan. Todellisuudessa 44% höyryttelijöistä kertoo kuitenkin, että höyryttely auttoi heitä lopettamaan tai vähentämään tupakointia.

Sitä vastoin EU-komission julkinen kuuleminen paljastaa optimistisemman näkemyksen eurooppalaisten keskuudessa. Kysyttäessä vaihtoehtoisten tuotteiden potentiaalista tupakoinnin lopettamisen auttamisessa, merkittävä enemmistö oli samaa mieltä, ja 77% oli samaa mieltä. Vain pieni vähemmistö 9%:stä oli eri mieltä tai täysin eri mieltä tästä väittämästä. Nämä vastakkaiset näkökulmat korostavat tarvetta parantaa koulutusta ja tietoisuutta haittoja vähentävien tuotteiden hyödyistä tupakointiin liittyvien sairauksien torjunnassa.

Nämä havainnot korostavat EU:n kiireellistä tarvetta arvioida uudelleen lähestymistapaansa sähkötupakointiin ja haittojen vähentämiseen. Politiikan tulisi keskittyä tupakoitsijoiden tukemiseen siirtymisessä vähemmän haitallisiin vaihtoehtoihin sen sijaan, että asetettaisiin rajoittavia kieltoja, jotka ajavat heidät takaisin tupakoinnin pariin tai mustille markkinoille. Haittojen vähentämisstrategioiden omaksuminen, kuten Ruotsissa ja Isossa-Britanniassa on nähty, voisi merkittävästi nopeuttaa edistymistä kohti EU:n savuttomuustavoitetta.

*Kyselyyn osallistuminen Eurobarometri-kyselyyn saatiin 26 358 vastausta eri sosiaalisilta ja väestöryhmiltä, mikä antoi kattavan kuvan yleisestä mielipiteestä ja käyttäytymisestä kaikkialla EU:ssa.