Osasunaren Mundu Erakundearen tabakoaren kontrolerako mundu mailako konferentzia, COP11, joan den astean amaitu zen Genevan, estatu kideak bilduz nikotinaren erregulazioaren etorkizuna eztabaidatzeko. Hasieran, konferentziaren helburua erretzearen aurkako borroka globala indartzea zen, baina azkenean gertatu zenak gero eta pitzadura gehiago agerian utzi zituen OMEren debeku-agendaren barruan, eta mundu osoan erresistentzia gero eta handiagoa dagoela erakusten duten seinale argiak gobernu askok erakundeen gehiegikeriatzat jotzen dutenaren aurrean.

Konferentzia osoan zehar, OMEk eta bere GKE lerrokatuen sareak oldarkorki saiatu ziren inposatzen neurriak hala nola, lurrungailuen zaporeen debekuak, nikotina muga zorrotzak eta nikotina poltsak bezalako produktu berrien murrizketa zabalak. Froga gero eta handiagoak izan arren erakusten alternatiba hauek erretzaileei uzten laguntzen dietela eta osasun arriskuak nabarmen murrizten dituztela kontuan hartuta, OMEren ikuspegia ideologikotzat hartu zen, debeku zurrunak lehenetsiz sortzen ari zen adostasun zientifikoaren gainetik. Medikuen Errege Elkargoa baieztatu du bapeatzea askoz kaltegarriagoa dela erretzea baino, eta Cochrane-ren iritziak erretzeari uzteko tresna eraginkorra izan daitekeela ikusi dute.

COP11ko zuzendaritzak defendatutako ikuspegi gogorraren aurkako erresistentzia areagotu egin zen astea aurrera joan ahala. Goitik beherako aginduekin gero eta etsituago zeuden hainbat herrialdek uko egin zioten murrizketa lotesleak onartzeari. Horren ordez, hainbat ordezkaritzak malguagoak eta zientzian oinarritutako esparru gehiago bultzatu zituzten, egoera nazionala eta kontsumitzaileen aukerak errespetatzen dituztenak. Zeelanda Berria izan zen kontraste horren adibiderik argiena. Herrialdeak kalteak murrizteko estrategia oldarkorra jarraitu du erretzaileak bapeatzera aldatzera bultzatuz, eta erretze-tasaren jaitsiera azkarrenetakoa lortu du mundu osoan. Hala ere, eredu gisa aurkeztu beharrean, Zeelanda Berria publikoki nabarmendu zuten konferentzian zehar, eta "errautsontzi zikin" etiketa jarri zioten, OMEren kultura burokratikoan kalteak murriztearekiko erakundeen etsaitasuna agerian utzi zuen mugimendu horrek.

Zatiketak sakondu ahala, adostasun itxura mantentzea gero eta zailagoa bihurtu zen. Horren aurrean, OMEk gero eta estatu kide gehiagoren presioa jasan zuen bere jatorrizko proposamenak leuntzeko. Nahitaezko neurriak isilean ordezkatu ziren borondatezko jarraibide ez-lotesleekin, haustura irekiak saihesteko eta konferentziaren oreka diplomatiko hauskorra mantentzeko diseinatutako doikuntza bat.

Aipatzekoa da, halaber, Estatu Batuak ez direla Tabakoaren Kontrolari buruzko Esparru Hitzarmenaren parte eta formalki amaitu dutela OMEko kide izatea. AEBek ez zuten zuzeneko parte-hartzerik izan COP11ren eztabaidetan, baina hala ere, haien gabezia nabaritu zen erakundearen sinesgarritasunari eta gainerako kideen arteko kultura, politika eta nazio mailako desberdintasunak errespetatzeko borondateari buruzko eszeptizismo zabalagoan.

Hainbat herrialdek, besteak beste, Albania, Ipar Mazedonia, Serbia, Zeelanda Berria, Gambia, Mozambike eta Saint Kitts eta Nevis, tabakoaren kalteak murrizteko eta ebidentzian oinarritutako arautze-ikuspegien aldeko babesa adierazi zuten. Aldi berean, eragin handiko hainbat estatuk ohiko eredu murriztaileei eutsi zieten, batez ere Brasil, India eta Danimarka, eta horrek gero eta nabarmenagoa den mundu mailako arrakala azpimarratzen du.

Mundu errealeko frogak pilatzen jarraitzen dute. Suediako erretzea ia desagerraraztea kea gabeko alternatiben adopzio zabalaren bidez, Zeelanda Berrikoarekin batera erretzearen beherakada nabarmena lurrunketa onartu ondoren, kalteak murrizteko eraginkortasunez lor daitekeenaren erakusgarri ukigarriak dira. Erretze-tasa historikoki altuak dituzten beste herrialde batzuek aurrerapen neurgarriak ikusten hasi dira antzeko estrategiak hartu eta gutxira.

Grezia kalteen murrizketa Erretzearen aurkako Ekintza Plan Nazionaleko zutabe nagusi bihurtu du, berotutako tabako produktuen osasun-baieztapen zientifikoak onartuz eta erretzearen prebalentzia % 42tik % 36ra jaitsi dela erregistratuz 2021 eta 2024 artean, hau da, % 14ko murrizketa hiru urtetan bakarrik. Ondoren Txekiar Errepublika kalteak murrizteko printzipioak bere mendekotasun estrategia nazionalean txertatuta, herrialdea EBko lider bihurtu zen erretzea murrizteko lanean, aldi berean % 23ko jaitsiera lortuz.

Esperimentu nazional hauek arreta erakartzen jarraitzen duten heinean, OMEren debeku-esparru astuna gero eta gehiago deskonektatuta dagoela dirudi errealitate enpirikotik. Osasun publikoko diziplina gisa erakunde gisa definitzen dena gero eta gehiago kritikariek drakoniano eta urrun gisa deskribatzen dute, osasun publikoko pragmatismo modernoa baino pentsamendu doktrinalaren isla gehiago.

Hasiera batean, COP11 ateak itxita egiteko egituratu zen, kontsumitzaileen taldeen eta kalteak murriztea babesten zuten osasun publikoko aditu independenteen parte-hartze mugatuarekin. Eredu hori ahuldu egin zen astean zehar. Gobernu disidenteek eta gizarte zibileko eragileek gardentasun handiagoa eta inklusio zabalagoa eskatu zuten arrakastaz, eta horrek oihartzun-ganbera gisa balio izan zuen erakundea zulatu zuen.

Konferentzia OMEk derrigorrezko debekuak eta arau zorrotz eta harmonizatuak eskatzeko deiak aurkeztuz hasi zen. Amaitzeko, hasierako asmoak bete gabe geratu ziren borondatezko gomendio aurrerakoiak onartu ziren. Forma aldetik sotila izan arren, aldaketa honek seinale esanguratsua adierazten du erakundearen jarrera gogorrak erakundearen bultzada galtzen ari dela.

OMEk gero eta ebidentzia zientifiko gehiago eta bere estatu kideen errealitate anitzak alde batera uzten jarraitzen badu, bere burua baztertzeko arriskua du, gidatzeko sortu zen politika-eztabaidetan bertan. pitzadurak Nikotinaren aurkako lerro gogorrekoen nagusitasuna ez da jada teorikoa. Zabaltzen ari dira gero eta herrialde gehiagok berresten duten heinean osasun publikoko erabakiak hartzeko subiranotasuna eta dogma zaharkituen gainetik kalteen murrizketa, kontsumitzaileen aukera eta emaitza praktikoak lehenesten dituzten politikak eskatzen dituzten heinean.

Jatorriz argitaratua hemen