Napsal Joseph Magero

Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučila komplexní soubor intervencí pro odvykání kouření. Mezi intervence patří behaviorální podpora poskytovaná poskytovateli zdravotní péče, digitální intervence pro odvykání kouření a farmakologická léčba v rámci první směrnice pro odvykání kouření.

WHO doporučuje vareniklin, nikotinovou substituční terapii (NRT), bupropion a cytisin jako účinné metody léčby odvykání tabáku. Ačkoli tato směrnice představuje klíčový okamžik ve veřejném zdraví, zároveň poukazuje na závažné problémy s cenovou dostupností, kterým čelí kuřáci v subsaharské Africe.

Krize cenové dostupnosti v Africe

Navzdory potenciálním přínosům těchto pokynů je realita pro 77 milionů dospělých kuřáků v subsaharské Africe chmurná. Náklady na doporučenou léčbu zůstávají pro většinu populace neúnosně vysoké. 

Podle nedávné studie, průměrná cena kompletní kúry NRT nebo léků na předpis může překročit měsíční příjem mnoha afrických domácností. Tato finanční bariéra milionům kuřáků téměř znemožňuje přístup k účinné léčbě pro odvykání kouření.

Rozdíly v přístupu k léčbě odvykání kouření jsou jasným příkladem širších nerovností v oblasti zdraví, které přetrvávají mezi zeměmi s vysokými a nízkými příjmy. V mnoha afrických zemích jsou systémy zdravotní péče již tak napjaté a na preventivní péči jsou k dispozici jen omezené zdroje. 

Vysoké náklady na terapie pro odvykání kouření tyto problémy dále zhoršují a mnoha kuřákům nedávají žádné schůdné možnosti, jak přestat kouřit. Jihoafrická republika je v současnosti jedinou zemí v Africe, která má specifické pokyny pro odvykání kouření.

Vynechání snižování škod v návrzích v plánu WHO pro řešení krize kouření je matoucí. Většina afrických zemí má na kontrolu tabáku vyčleněny minimální – pokud vůbec nějaké – zdroje. Snižování škod způsobených tabákem je však pro vlády nízkonákladovou intervencí, protože výrobci nesou náklady na výzkum a vývoj, zatímco spotřebitelé hradí náklady na nákup. Kromě toho, že pomáhají kuřákům přestat kouřit, mají bezpečnější nikotinové výrobky potenciál v první řadě zabránit zahájení kouření.