Källor ENDS Amsterdam: 

Är vaping-smaker skadliga?

Nej. Enligt EU:s SCHEER-rapport"Hittills finns det inga specifika data som visar att specifika aromer som används i EU utgör hälsorisker för användare av elektroniska cigaretter efter upprepad exponering."“

Används smaker bara för tonåringar?

Även om användning av smaker oftare rapporteras i yngre åldersgrupper, är smaker inte bara för unga användare, och de riktar sig definitivt inte till minderåriga.

Olika studier visar att smaker är vanligt förekommande bland regelbundna vapers i alla åldersgrupper. I USA och Kanada uppskattas det att cirka två tredjedelar av vuxna vejpare använder smaker. I Europa, den senaste Eurobarometer om européers attityder till tobak och elektroniska cigaretter visar att bland dem som vejpar minst varje månad använder nästan hälften (48%) fruktiga smaker och 20% godissmaker. En annan nyligen genomförd studie studera fann att “endast 2.1% rapporterade tobak som den enskilt mest använda” smaken. 

Dessutom, skillnaderna i smakanvändning mellan åldersgrupper är små. I USA, till exempel, var andelen av dem som använde smaksatta e-cigaretter 89,6% för vuxna i åldern 18–24 år, 86,7% för de i åldern 25–34 år, 76,0% för de i åldern 35–44 år och 60,4% för de som var 45 år och äldre, vilket innebär att smaker används av den stora majoriteten av användarna i alla åldersgrupper.

En studera fann att “i förhållande till vapning av tobakssmaker var vapning av e-cigaretter utan tobakssmak inte associerat med ökad rökningsdebut bland ungdomar”.

Vilken roll spelar smaker i rökavvänjning?

Smaker ökar inte bara attraktionskraften för vuxna, utan de är också viktiga för rökare som försöker sluta. Enligt Dr. Collin Mendelsohn, Genom att inte påminna vejpare om smaken av tobak är det mer sannolikt att smaker hindrar folk från traditionella cigaretter: “Smaker är en viktig del av attraktionskraften hos vejpa för vuxna rökare och gör produkterna attraktiva som ett alternativ till rökning, precis som smaker också används för att förstärka attraktionskraften hos nikotintuggummi. Att förbjuda smaker skulle sannolikt undergräva användningen av e-cigaretter och folkhälsofördelarna.” 

Smaker från vaping är inte bara avgörande för att hjälpa rökare att byta, utan säkerställer också att de inte börjar röka igen. Enligt Yale School of Public Health är smaksatta vaping-enheter förknippade med en 230% ökning av oddsen för rökavvänjning hos vuxna.

Friedman, AS m.fl. (2020) fann att “vuxna som vejpade smaksatta e-cigaretter var mer benägna att sluta röka än de som använde osmaksatta e-cigaretter” och “vuxna som började vejpa e-cigaretter utan tobakssmak var mer benägna att sluta röka än de som vejpade tobakssmaker”.

När University of Waterloo förbjöds fann man att 5 av 10 vägare skulle vända sig till illegala källor för att köpa smaksatta apparater eller återgå till att röka cigaretter.. Förbud mot smaker riskerar att öka tobakskonsumtionen och cancerincidensen genom att begränsa rökavvänjning och tvinga vejpare att röka cigaretter igen. Lagstiftning om vapingsmaker måste ta hänsyn till detta faktum, och vi uppmanar lagstiftarna att motverka en utbredd implementering av sådana förbud.

Är smaker orsaken till vaping- och rökepidemin hos unga?

Nej. Det finns inga bevis som kopplar vapingsmaker till rökning bland tonåringar eller minderåriga, medan många studier visar hur andra socioekonomiska och miljömässiga faktorer ligger bakom att barn börjar vapa eller röka cigaretter. Faktorer som till exempel personlighetsdrag, genetisk predisposition, föräldrars rökvanor och hushållsinkomst måste beaktas när man avgör varför tonåringar vapar eller röker. Problemet är att de flesta studier bara tar hänsyn till ett fåtal gemensamma riskfaktorer. En djupgående analys finns här.

En studera utförd av Kevin Tan, Jordan P. Davis, Douglas C. Smith och Wang Yang år 2020 fann att ungdomar som var mindre nöjda med sina liv i allmänhet var mer benägna att söka riskfyllda upplevelser och hade en högre tendens att använda illegala substanser regelbundet. Som sådan är e-cigaretter inte en inkörsport till rökning, utan snarare leder dåliga omständigheter i tonåringars liv till olika riskbeteenden. Samma studie fann att vapning verkar avleda en delmängd av ungdomar med hög risk att röka cigarett från rökning.

En granskning av femton studier publicerades 2019 och konstaterade att “en verklig gateway-effekt hos ungdomar ännu inte har påvisats”. Enligt forskare från University of New South Wales, Sydney och University of Queensland, Herston, Minst 70–851 TP4T av alla ungdomar provar vaping efter att ha börjat röka, och regelbunden vapning är mycket sällsynt (under 0,5%) bland tonåringar som är icke-rökare. 

En annan studera fann att “i förhållande till vapning av tobakssmaker var vapning av e-cigaretter utan tobakssmak inte associerat med ökad rökstart bland ungdomar, men var associerat med en ökning av oddsen för rökavvänjning bland vuxna”. 

Dessutom finns det bevis för att ungdomar vaping och rökning har minskat snabbt under de senaste åren: “användningen av cigaretter och rökfri tobak minskade snabbare sedan 2012 i takt med att användningen av e-cigaretter började öka. Rökning och användning av rökfri tobak nådde historiskt låga nivåer bland ungdomar i USA”. Liknande bevis kan hittas i Tyskland, medan i Storbritannien “Antalet unga som röker är rekordlågt och ungdomar (11–18 år) använder e-cigaretter sällan och till stor del begränsat till dem som redan röker tobakscigaretter.”. 

Professor Polosa, i en studie publicerad 2020, sammanfattar mönstret för ungdomars användning av vaping så här: “Användningen av EC-toxiner har ökat kraftigt bland gymnasieelever och unga vuxna under det senaste decenniet men har lyckligtvis minskat avsevärt sedan toppen 2019. Under samma tidsperiod har rökningsnivåerna ständigt sjunkit till nya låga rekordnivåer. Dessa trender talar emot EC-användning som en inkörsport till rökning. Merparten av EC-användningen är sällsynt och det är osannolikt att den ökar en persons risk för negativa hälsokonsekvenser. Dessutom har majoriteten av EC-användningen skett bland dem som tidigare har rökt”.

Kan smakförbud förbättra folkhälsan?

Det finns starka bevis som visar att förbud inte fungerar och att förbud mot smaker oproportionerligt drabbar konsumenter som försöker sluta röka och strider mot målen för alla folkhälsomyndigheter. 

Litteraturen antyder att ett förbud mot vaping-smaker kommer att driva användare till svarta marknaden eller tillbaka till rökning, något som har verifierats av tidigare erfarenheter. smakförbud i San Francisco resulterade i ökande rökningsfrekvens bland tonåringar för första gången på årtionden, medan en smakförbud i Massachusetts resulterade i högre försäljning av cigaretter. 

Ett närmare och mer aktuellt exempel är det Estland. Estland förbjöd smakämnen år 2020, och resultatet blev att 601 TP4T av vejpare fortsatte att använda dem genom att blanda sina egna vätskor eller få tag på dem från svarta marknaden utan någon kvalitets- eller säkerhetskontroll. 

Som ett resultat förväntar vi oss att smakförbud kommer att driva de flesta användare till svarta marknaden, där produkter inte uppfyller några säkerhetsföreskrifter och kan vara skadliga för hälsan. Andra användare kommer att tvingas tillbaka till att röka cigaretter, vilket ökar rökning och cancerincidens och skadar folkhälsan. Men förbudet kommer inte i något fall att minska vapning bland unga. Om det bara handlade om smaken skulle ingen någonsin ha börjat röka. Smaken och lukten av aska, rök och död avskräckte inte unga människor tidigare – så inte heller ett smakförbud. 

Förbud skulle vara ett enkelt steg för politiker, men inte en lösning på problemet. Som vi nämnde tenderar unga människor som är missnöjda med sina liv att göra mer riskfyllda saker i allmänhet. Faktorer som ångest, föräldrars rökvanor, jämnårigas attityder, dåliga skolor och hushållsinkomst måste beaktas i sin tur. Så anta att politiker och anti-vapinggrupper verkligen vill hjälpa tonåringar: de borde kämpa för bättre skolor, hälsovårdssystem och ekonomiska villkor för att deras föräldrar ska få ekonomin att gå ihop (eller erkänna att det inte handlar om unga människor utan bara en ursäkt för att förbjuda vaping för alla).

Ytterligare källor: 

• WVA-kampanjen “Bekämpa rökning som svenskarna”: https://worldvapersalliance.com/beat-smoking-like-the-swedes/ 
• Farsalinos, Polosa, et. al. (2023): Mönster av smaksatta e-cigaretter bland vuxna vejpare i USA: https://www.researchsquare.com/article/rs-2658498/v1 
• Minskning av rökning bland vuxna 2012-2022 per år: https://worldvapersalliance.com/wp-content/uploads/2023/03/WVA_Sweden_Factsheet.pdf 
• Rökning/vaping-frekvens Nederländerna, Estland, Sverige: https://europa.eu/eurobarometer/surveys/browse/all/series/29712
• Lungcancerfrekvenser NL, EST, SWE: Europeiska kommissionen
• Estlandsundersökning, smakkonsumtion: https://tholosfoundation.org/wp-content/uploads/2022/05/Presentation-Estonia-.pdf 
• Ingen inkörsporteffekt i sikte. Rökning i Europa: https://europa.eu/eurobarometer/surveys/browse/all/series/29712
• Amerikanska tonåringar röker/nikotinkonsumerar: CDC
• Gemensamt ansvar: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3600369/ 
• Olaglig drogkonsumtion: https://monitoringthefuture.org/results/publications/monographs/ 
• Förbud mot smakämnen i USA – rökningsfrekvens bland ungdomar: https://www.protectingtaxpayers.org/e-cigarettes/op-ed-more-millions-from-bloomberg-to-push-bans-will-cause-greater-harm-than-good/