Sorsi ENDS Amsterdam: 

It-togħmiet tal-vaping huma ta’ ħsara?

Le. Skont il- Ir-rapport SCHEER tal-UE"Sal-lum, m'hemm l-ebda dejta speċifika li turi li togħmiet speċifiċi użati fl-UE joħolqu riskji għas-saħħa għall-utenti tas-sigaretti elettroniċi wara Espożizzjoni ripetuta."“

It-togħmiet jintużaw biss għall-adolexxenti?

Għalkemm l-użu tat-togħmiet huwa rrappurtat aktar ta' spiss fi gruppi ta' età iżgħar, it-togħmiet mhumiex biss għal utenti żgħażagħ, u żgur mhumiex immirati lejn persuni taħt l-età.

Studji differenti juru li t-togħmiet huma komunement użat fost vapers regolari ta' kull età. Fl-Istati Uniti u l-Kanada, huwa stmat li madwar żewġ terzi tal-vapers adulti jużaw togħmiet. Fl-Ewropa, l-aħħar Ewrobarometru dwar l-Attitudnijiet tal-Ewropej lejn it-tabakk u s-sigaretti elettroniċi juri li, fost dawk li jpejpu s-sigaretti elettroniċi mill-inqas fuq bażi ta’ kull xahar, kważi nofs (48%) jużaw togħmiet tal-frott, u 20% jużaw togħmiet tal-ħelu. Riċerka reċenti oħra studju sab li “2.1% biss irrappurtaw it-tabakk bħala l-aktar togħma użata”. 

Barra minn hekk, id-differenzi fl-użu tat-togħmiet fost il-gruppi ta' età huma żgħar. Fl-Istati Uniti, pereżempju, il-perċentwal ta’ dawk li użaw sigaretti elettroniċi bit-togħma kien ta’ 89.6% għal adulti ta’ bejn it-18 u l-24 sena, 86.7% għal dawk ta’ bejn il-25 u l-34 sena, 76.0% għal dawk ta’ bejn il-35 u l-44 sena u 60.4% għal dawk ta’ 45 sena jew aktar, li jfisser li t-togħmiet jintużaw mill-maġġoranza l-kbira tal-utenti fil-gruppi kollha ta’ età.

A studju sabu li “relattiv għat-togħmiet tat-tabakk li jintużaw is-sigaretti elettroniċi (e-cigarettes) mingħajr togħma tat-tabakk ma kienx assoċjat ma” żieda fil-bidu tat-tipjip fost iż-żgħażagħ”.

X'rwol għandhom it-togħmiet fil-waqfien mit-tipjip?

It-togħmiet mhux biss iżidu l-attraenza għall-adulti, iżda huma essenzjali wkoll għal dawk li jpejpu li qed jippruvaw jieqfu. Skont Dr. Collin Mendelsohn, Billi ma jfakkrux lil dawk li jpejpu s-sigaretti elettroniċi fit-togħma tat-tabakk, it-togħmiet x'aktarx iżommu lin-nies 'il bogħod mis-sigaretti tradizzjonali: "It-togħmiet huma parti importanti mill-appell tal-vaping għall-adulti li jpejpu u jagħmlu l-prodotti attraenti bħala alternattiva għat-tipjip, hekk kif it-togħmiet jintużaw ukoll biex itejbu l-appell tal-gomma tan-nikotina. Il-projbizzjoni tat-togħmiet x'aktarx iddgħajjef l-użu tas-sigaretti elettroniċi u l-benefiċċji tas-saħħa pubblika."“ 

It-togħmiet tal-vaping mhux biss huma strumentali biex jgħinu lill-persuni li jpejpu jaqilbu s-sigaretti, iżda jiżguraw ukoll li ma jerġgħux jibdew ipejpu s-sigaretti. Skont l-Iskola tas-Saħħa Pubblika ta' Yale, l-apparati tal-vaping bit-togħmiet huma assoċjati ma' Żieda ta' 230% fil-probabbiltà ta' waqfien mit-tipjip fl-adulti.

Friedman, AS et al. (2020) sab li “L-adulti li użaw sigaretti elettroniċi bit-togħma kienu aktar probabbli li sussegwentement jieqfu jpejpu minn dawk li użaw sigaretti elettroniċi mingħajr togħma” u “l-adulti li bdew jieqfu jpejpu sigaretti elettroniċi mingħajr togħma tat-tabakk kienu aktar probabbli li jieqfu jpejpu minn dawk li użaw togħmiet tat-tabakk”.

Meta ġiet ipprojbita, l-Università ta' Waterloo sabet li Ħamsa minn kull għaxra li jpejpu s-sigaretti elettroniċi jirrikorru għal sorsi illegali biex jixtru apparati bit-togħma jew jerġgħu lura għat-tipjip tas-sigaretti.. Il-projbizzjonijiet tat-togħmiet għandhom ir-riskju li jżidu l-konsum tat-tabakk u l-inċidenza tal-kanċer billi jillimitaw il-waqfien mit-tipjip u jġiegħlu lil dawk li jpejpu s-sigaretti elettroniċi jerġgħu lura għat-tipjip tas-sigaretti. Il-leġiżlazzjoni dwar it-togħmiet tal-vaping trid tqis dan il-fatt, u nħeġġu lill-leġiżlaturi kontra l-implimentazzjoni mifruxa ta’ projbizzjonijiet bħal dawn.

It-togħmiet huma l-kawża tal-epidemija tal-vaping u t-tipjip fost iż-żgħażagħ?

Le. M'hemm l-ebda evidenza li torbot it-togħmiet tal-vaping mat-tipjip fost l-adolexxenti jew taħt l-età, filwaqt li ħafna studji juru kif fatturi soċjoekonomiċi u ambjentali oħra huma wara li t-tfal jibdew il-vaping jew is-sigaretti. Fatturi bħal karatteristiċi tal-personalità, predispożizzjoni ġenetika, id-drawwiet tat-tipjip tal-ġenituri, u d-dħul tal-familja għandhom jiġu kkunsidrati meta jiġi determinat għaliex l-adolexxenti jpejpu jew ipejpu. Il-problema hi li ħafna studji jqisu biss ftit fatturi ta’ riskju komuni. Analiżi fil-fond tista’ tinstab hawn.

A studju Fl-2020, studju mwettaq minn Kevin Tan, Jordan P. Davis, Douglas C. Smith & Wang Yang sab li l-adolexxenti li kienu inqas sodisfatti b’ħajjithom, b’mod ġenerali, kienu aktar probabbli li jfittxu esperjenzi riskjużi u kellhom tendenza ogħla li jużaw sustanzi illeċiti regolarment. Għalhekk, is-sigaretti elettroniċi mhumiex portal għat-tipjip, iżda pjuttost ċirkostanzi ħżiena fil-ħajja tal-adolexxenti jwasslu għal diversi mġibiet riskjużi. L-istess studju sab li l-vaping jidher li jdawwar sottogrupp ta’ żgħażagħ b’riskju għoli ta’ tipjip tas-sigaretti ’l bogħod mit-tipjip.

A reviżjoni ta' ħmistax-il studju ippubblikat fl-2019 iddikjara li “effett ta” gateway veru fiż-żgħażagħ għadu ma ntweriex.” Skont riċerkaturi mill-Università ta’ New South Wales, Sydney u l-Università ta’ Queensland, Herston, Mill-inqas 70-85% tal-adolexxenti kollha jippruvaw il-vaping wara li jkunu diġà bdew ipejpu, u l-vaping regolari huwa rari ħafna (taħt 0,5%) fost l-adolexxenti li ma jpejpux. 

Ieħor studju sabu li “relattiv għat-togħmiet tat-tabakk li jintużaw għall-vaping, il-vaping ta” sigaretti elettroniċi mingħajr togħma tat-tabakk ma kienx assoċjat ma’ żieda fil-bidu tat-tipjip fost iż-żgħażagħ iżda kien assoċjat ma’ żieda fil-probabbiltà li l-adulti jieqfu jpejpu”. 

Barra minn hekk, hemm evidenza li ż-żgħażagħ vaping u tipjip naqsu b'rata mgħaġġla fl-aħħar snin: "l-użu tas-sigaretti u t-tabakk mingħajr duħħan naqas aktar malajr mill-2012 hekk kif l-użu tas-sigaretti elettroniċi beda jiżdied. It-tipjip u l-użu tat-tabakk mingħajr duħħan laħqu livelli storikament baxxi fost l-adolexxenti fl-Istati Uniti". Evidenza simili tista' tinstab fi il-Ġermanja, waqt li fil- Ir-Renju Unit “"Ir-rati tat-tipjip fost iż-żgħażagħ huma fl-aktar livell baxx li qatt kien hemm u l-użu tas-sigaretti elettroniċi fost iż-żgħażagħ (11-18-il sena) huwa rari u fil-biċċa l-kbira limitat għal dawk li diġà jpejpu sigaretti tat-tabakk". 

Il-Professur Polosa, fi studju ppubblikat fl-2020, jiġbor fil-qosor ix-xejra tal-użu tal-vaping fost iż-żgħażagħ bħala: “L-użu tal-EC żdied ħafna fost l-istudenti tal-iskola sekondarja u l-adulti żgħażagħ matul l-aħħar għaxar snin iżda fortunatament naqas b’mod sinifikanti mill-quċċata tiegħu fl-2019. Matul l-istess perjodu ta” żmien, ir-rati tat-tipjip waqgħu kontinwament għal livelli rekord baxxi ġodda. Dawn ix-xejriet jargumentaw kontra l-użu tal-EC bħala portal għat-tipjip. Il-biċċa l-kbira tal-użu tal-EC mhuwiex frekwenti u mhux probabbli li jżid ir-riskju ta’ persuna ta’ konsegwenzi negattivi għas-saħħa. Barra minn hekk, il-maġġoranza tal-użu tal-EC seħħ fost dawk li qabel kienu jpejpu”.

Jistgħu l-projbizzjonijiet tat-togħmiet itejbu s-saħħa pubblika?

Hemm evidenza qawwija li turi li l-projbizzjoni ma taħdimx u li l-projbizzjoni tat-togħmiet se tolqot b'mod sproporzjonat lill-konsumaturi li jippruvaw jieqfu u tmur kontra l-għanijiet ta' kwalunkwe awtorità tas-saħħa pubblika. 

Il-letteratura tissuġġerixxi li l-projbizzjoni tat-togħmiet tal-vaping se twassal lill-utenti għas-suq iswed jew lura għat-tipjip, xi ħaġa li ġiet ivverifikata minn esperjenzi preċedenti. projbizzjoni tat-togħma f'San Francisco irriżulta f'rati ta' tipjip li qed jogħlew fost l-adolexxenti għall-ewwel darba f'għexieren ta' snin, filwaqt li projbizzjoni tat-togħmiet f'Massachusetts irriżulta f'bejgħ ogħla ta' sigaretti. 

Eżempju aktar mill-qrib u aktar reċenti huwa dak ta' Estonja. L-Estonja pprojbixxiet it-togħmiet fl-2020, u r-riżultat kien li 60% ta’ dawk li jpejpu s-sigaretti elettroniċi baqgħu jużawhom billi ħalltu l-likwidi tagħhom stess jew kisbuhom mis-suq iswed mingħajr ebda kontroll tal-kwalità jew tas-sigurtà. 

B'riżultat ta' dan, nistennew li l-projbizzjonijiet tat-togħmiet iwasslu lill-biċċa l-kbira tal-utenti lejn is-suq iswed, fejn il-prodotti ma jikkonformaw ma' ebda regolament tas-sikurezza u jistgħu jkunu ta' ħsara għas-saħħa. Utenti oħra se jkunu mġiegħla jerġgħu lura għat-tipjip tas-sigaretti, u b'hekk tiżdied l-inċidenza tat-tipjip u tal-kanċer u ssir ħsara lis-saħħa pubblika. Iżda l-projbizzjoni bl-ebda mod mhi se tnaqqas il-vaping fost iż-żgħażagħ. Kieku kien biss dwar it-togħma, ħadd qatt ma kien jibda jpejjep. It-togħma u r-riħa tal-irmied, id-duħħan u l-mewt ma kinux jiskoraġġixxu liż-żgħażagħ fil-passat - għalhekk lanqas projbizzjoni tat-togħmiet mhi se tagħmel dan. 

Il-projbizzjonijiet ikunu pass faċli għall-politiċi, iżda mhux soluzzjoni għall-problema. Kif semmejna, iż-żgħażagħ li mhumiex kuntenti b’ħajjithom għandhom it-tendenza li jagħmlu affarijiet aktar riskjużi b’mod ġenerali. Fatturi bħall-ansjetà, id-drawwiet tat-tipjip tal-ġenituri, l-attitudnijiet tal-pari, l-iskejjel ħżiena, u d-dħul tad-dar iridu jiġu kkunsidrati min-naħa tagħhom. Mela, ejja ngħidu li l-politiċi u l-gruppi kontra l-vaping verament iridu jgħinu lill-adolexxenti: għandhom jikkampanjaw għal skejjel, sistemi tal-kura tas-saħħa u kundizzjonijiet ekonomiċi aħjar biex il-ġenituri tagħhom ilaħħqu mal-ħajja (jew jammettu li mhuwiex dwar iż-żgħażagħ iżda biss skuża biex jipprojbixxu l-vaping għal kulħadd).

Sorsi addizzjonali: 

• Kampanja tal-WVA “Rebħu t-Tipjip Bħall-Iżvediżi”: https://worldvapersalliance.com/beat-smoking-like-the-swedes/ 
• Farsalinos, Polosa, et. al.(2023): Mudelli ta' użu ta' sigaretti elettroniċi bit-togħma fost dawk li jpejpu s-sigaretti elettroniċi adulti fl-Istati Uniti: https://www.researchsquare.com/article/rs-2658498/v1 
• Tnaqqis fit-tipjip fost l-adulti 2012-2022 fis-sena: https://worldvapersalliance.com/wp-content/uploads/2023/03/WVA_Sweden_Factsheet.pdf 
• Rata tat-tipjip/vaping fl-Olanda, l-Estonja, l-Iżvezja: https://europa.eu/eurobarometer/surveys/browse/all/series/29712
• Rati tal-kanċer tal-pulmun NL, EST, SWE: Kummissjoni Ewropea
• Stħarriġ fl-Estonja, konsum tat-togħmiet: https://tholosfoundation.org/wp-content/uploads/2022/05/Presentation-Estonia-.pdf 
• Ma jidher l-ebda effett ta' gateway. Rati tat-tipjip fl-Ewropa: https://europa.eu/eurobarometer/surveys/browse/all/series/29712
• Tipjip/konsum tan-nikotina fost l-adolexxenti fl-Istati Uniti: CDC
• Responsabbiltà komuni: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3600369/ 
• Konsum ta' drogi illegali: https://monitoringthefuture.org/results/publications/monographs/ 
• Projbizzjonijiet ta' togħmiet fl-istati tal-Istati Uniti – rati ta' tipjip fost l-adolexxenti: https://www.protectingtaxpayers.org/e-cigarettes/op-ed-more-millions-from-bloomberg-to-push-bans-will-cause-greater-harm-than-good/