Comhdháil dhomhanda rialaithe tobac na hEagraíochta Domhanda Sláinte, COP11, a chríochnaigh an tseachtain seo caite sa Ghinéiv, ag tabhairt ballstáit le chéile chun plé a dhéanamh ar thodhchaí rialála nicitín. Bhí sé beartaithe ar dtús leis an gcomhdháil an troid dhomhanda i gcoinne caitheamh tobac a neartú, ach léirigh an méid a tharla sa deireadh scoilteanna atá ag fás i gclár oibre toirmisc an WHO agus comharthaí soiléire de fhriotaíocht mhéadaitheach ar fud an domhain i gcoinne an rud a fheiceann go leor rialtas anois mar ró-shroicheadh institiúideach.

Le linn na comhdhála, rinne an WHO agus a líonra d’eagraíochtaí neamhrialtasacha ailínithe brú dian chun forchur bearta amhail toirmisc ar bhlasanna vape, teorainneacha dochta nicitín, agus srianta forleathana ar tháirgí nua cosúil le málaí nicitín. In ainneoin fianaise atá ag fás ag taispeáint go gcabhraíonn na roghanna malartacha seo le daoine a chaitheann tobac éirí as agus go laghdaíonn siad rioscaí sláinte go suntasach, measadh go forleathan gur cur chuige idé-eolaíoch a bhí i gcur chuige an WHO, ag tabhairt tosaíochta do thoirmisc dhian thar chomhthuiscint eolaíoch atá ag teacht chun cinn. Coláiste Ríoga na Lianna tá sé deimhnithe go bhfuil galú i bhfad níos lú díobhálach ná caitheamh tobac, agus Léirmheasanna Cochrane fuair siad amach gur féidir leis a bheith ina uirlis éifeachtach chun scor de chaitheamh tobac.

Mhéadaigh an fhriotaíocht i gcoinne an chur chuige chrua a mhol ceannaireacht COP11 de réir mar a chuaigh an tseachtain ar aghaidh. Dhiúltaigh roinnt tíortha, a bhí ag éirí níos frustraí le sainorduithe ó bharr anuas, srianta ceangailteacha a fhormhuiniú. Ina áit sin, d’éiligh roinnt toscaireachtaí creatlacha níos solúbtha, bunaithe ar an eolaíocht a urramaíonn cúinsí náisiúnta agus rogha tomhaltóirí. Tháinig an Nua-Shéalainn chun cinn mar an sampla is soiléire den chodarsnacht seo. Tá straitéis ionsaitheach laghdaithe díobhála á leanúint ag an tír trí chaiteoirí tobac a spreagadh chun aistriú go galú agus tá ceann de na laghduithe ráta caitheamh tobac is tapúla ar domhan bainte amach aici. Ach seachas a bheith á cur chun cinn mar mhúnla, roghnaíodh an Nua-Shéalainn go poiblí le linn na comhdhála agus tugadh an lipéad “luaithreadán salach” uirthi, gluaiseacht a léirigh an naimhdeas institiúideach leanúnach i leith laghdú díobhála laistigh de chultúr maorlathach an WHO.

De réir mar a dhoimhnigh na deighiltí, bhí sé ag éirí níos deacra cuma na comhthola a choinneáil. Mar fhreagra air sin, bhí brú ar an WHO ó bhloc ballstát a bhí ag fás a moltaí bunaidh a mhaolú. Cuireadh treoirlínte deonacha, neamhcheangailteacha in ionad bearta éigeantacha go ciúin, coigeartú a ceapadh chun briseadh oscailte a chosc agus cothromaíocht taidhleoireachta leochaileach na comhdhála a chaomhnú.

Is fiú a thabhairt faoi deara freisin nach páirtí sa Chreat-Choinbhinsiún maidir le Rialú Tobac na Stáit Aontaithe agus gur chuir siad deireadh go foirmiúil lena mballraíocht san Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Cé nár imir SAM aon ról díreach i bpléití COP11, bhí a n-easpa le brath san amhras níos leithne faoi chreidiúnacht na heagraíochta agus a toilteanas chun difríochtaí cultúrtha, polaitiúla agus náisiúnta a urramú i measc a comhaltaí atá fágtha.

Chuir roinnt tíortha, an Albáin, Macadóine Thuaidh, an tSeirbia, an Nua-Shéalainn, an Ghaimbia, Mósaimbíc, agus San Críostóir-Nimheas ina measc, tacaíocht in iúl go hoscailte do laghdú ar dhíobháil tobac agus do chur chuige rialála atá bunaithe ar fhianaise. Ag an am céanna, d’fhan roinnt stát tionchair tiomanta do mhúnlaí sriantacha traidisiúnta, go háirithe an Bhrasaíl, an India, agus an Danmhairg, rud a chuireann béim ar an deighilt dhomhanda atá ag éirí níos soiléire.

Tá an fhianaise ón saol réadúil ag dul i méid i gcónaí. An tSualainn beagnach deireadh a chur le caitheamh tobac trí ghlacadh forleathan le roghanna malartacha gan toit, mar aon le rogha na Nua-Shéalainne laghdú géar ar chaitheamh tobac tar éis dóibh glacadh le galú, seasann siad mar léirithe inláimhsithe ar a bhfuil laghdú éifeachtach díobhála indéanta a bhaint amach. Tá dul chun cinn intomhaiste feicthe ag tíortha eile a bhfuil rátaí caitheamh tobac ard acu go stairiúil go luath tar éis dóibh straitéisí comhchosúla a ghlacadh.

an Ghréig tá laghdú díobhála déanta ina cholún lárnach dá Phlean Gníomhaíochta Náisiúnta i gcoinne Tobac, ag ceadú éilimh sláinte atá bunaithe ar an eolaíocht maidir le táirgí tobac téite agus ag taifeadadh laghdú ar leitheadúlacht caitheamh tobac ó 42 faoin gcéad go 36 faoin gcéad idir 2021 agus 2024, laghdú 14 faoin gcéad i dtrí bliana amháin. Tar éis an tSeicia Agus prionsabail laghdaithe díobhála curtha san áireamh ina straitéis náisiúnta andúile, tháinig an tír chun cinn mar cheannaire san AE maidir le laghdú caitheamh tobac, agus laghdú 23 faoin gcéad á bhaint amach aici thar an tréimhse chéanna.

De réir mar a leanann na turgnaimh náisiúnta seo ag mealladh airde, is cosúil go bhfuil creatlach an WHO, atá lán de thoirmisc, scoite ón réaltacht eimpíreach níos mó. Déanann criticeoirí cur síos níos mó ar an rud a chuirtear i láthair go hinstitiúideach mar dhisciplín sláinte poiblí mar rud atá dian agus scoite araon, rud a léiríonn smaointeoireacht dhochtúireach níos mó ná pragmatachas sláinte poiblí nua-aimseartha.

Bhí sé i gceist ar dtús go mbeadh COP11 le tarlú taobh thiar de dhoirse dúnta, le rannpháirtíocht theoranta ó ghrúpaí tomhaltóirí agus ó shaineolaithe neamhspleácha sláinte poiblí a thacaigh le laghdú díobhála. Laghdaigh an tsamhail sin le linn na seachtaine. D’éirigh le rialtais easaontacha agus gníomhaithe ón tsochaí shibhialta brú a chur ar son trédhearcachta níos mó agus cuimsiú níos leithne, ag polladh an rud a bhí ina sheomra macalla eagraíochtúil le fada an lá.

Thosaigh an chomhdháil le hiarratais ón Eagraíocht Dhomhanda Sláinte ar thoirmisc éigeantacha agus ar rialacha dochta, comhchuibhithe. Chríochnaigh sí le glacadh le moltaí deonacha, réamhghníomhacha nár chomhlíon na huaillmhianta bunaidh. Cé go bhfuil an t-athrú seo caolchúiseach ó thaobh foirme de, is comhartha suntasach é go bhfuil cur chuige dian na heagraíochta ag cailleadh móiminteam institiúideach.

Má leanann an WHO ag déanamh neamhaird den fhianaise eolaíoch atá ag méadú agus den réaltacht éagsúil ina ballstáit, tá an baol ann go gcuirfear ar leataobh í féin sna díospóireachtaí beartais céanna ar cruthaíodh í chun a threorú. scoilteanna Níl ceannas na ndaoine crua frith-nicitín teoiriciúil a thuilleadh. Tá siad ag leathnú de réir mar a athdhearbhaíonn níos mó tíortha ceannasacht ar chinnteoireacht sláinte poiblí agus a éilíonn beartais a thugann tús áite do laghdú díobhála, rogha tomhaltóirí, agus torthaí praiticiúla thar dhogma atá as dáta.

Ar dtús a foilsíodh anseo